|
Улучшение качества услуг по ВИЧ/СПИДуВзаимодействие служб СПИДа и Туберкулеза С июля 2005 г. при методической поддержке Проекта ПОТЕНЦИАЛ Министерством Здравоохранения РУз была начата реализация модели взаимодействия служб СПИДа и туберкулеза. На первых этапах реализации модели были проведены ориентационные совещания для организаторов здравоохранения, на которых рассматривался вопрос разработки методических рекомендаций по взаимодействию служб СПИДа и туберкулеза, создана ТРГ, которой был разработан необходимый пакет документов для реализации модели взаимодействия служб и выбраны пилотные регионы. В течение отчетного периода были обучены медицинские специалисты пилотных областей (Ташкента и Ташкентской области) по ведению пациентов с сочетанной ВИЧ/ТБ инфекцией (242 специалиста). Данные тренинги проводились как на русском, так и на узбекском языках с использованием разработанного и утвержденного МЗ РУз пакета документов: методических рекомендаций, интегрированного и перспективного планов реализации модели взаимодействия служб СПИДа и туберкулеза и других. Мониторинг и Оценка реализации модели взаимодействия служб СПИДа и Туберкулеза Для оценки эффективности реализации модели взаимодействия служб СПИДа и туберкулеза были проведены обучающие семинары по МиО для медицинских специалистов обеих служб, включая менеджеров здравоохранения. В ходе семинаров по МиО национальными специалистами были разработаны приложения к регистрационным формам, индикаторы и механизм проведения МиО, а также определена группа специалистов для проведения мониторинга и оценки реализации модели. В декабре 2005 г. и в мае 2006 г. группой специалистов МиО были проведены два этапа мониторинговых мероприятий в ряде медицинских учреждений Ташкента и Ташкентской области с целью сбора информации о ходе реализации модели взаимодействия служб (с использованием разработанных мониторинговых форм: отчетов, анкет для медицинских специалистов и пациентов, приложений к регистрационным формам). После окончания данных мероприятий группой по МиО был проведен тщательный анализ результатов мониторинга и оценки, которые были представлены на Круглом столе по взаимодействию служб СПИДа и туберкулеза и обсуждены на последующем заседании ТРГ. Кроме того, участники обсудили препятствия для реализации модели и возможные решения. В результате дискуссии, членами ТРГ были разработаны рекомендации относительно дальнейших шагов реализации модели в пилотных регионах. Данные рекомендации были переданы в Министерство Здравоохранения для рассмотрения и утверждения. Учебный курс «ВИЧ/СПИД и TORCH-инфекции» для преподавателей ТашИУВ В феврале 2006 г. Проект ПОТЕНЦИАЛ оказал содействие ГРП/ГФСТМ в разработке учебного курса для преподавателей Ташкентского Института Усовершенствования врачей (ТашИУВ) по обучению медицинских специалистов вопросам сочетанной инфекции ВИЧ и туберкулеза, а также основных подходов проведения АРТ. Данный курс был утвержден ученым советом ТашИУВ и включен в учебный план Института. В июне 2006 г. при методической поддержке Проекта был проведен семинар для преподавателей ТашИУВ по вопросам взаимодействия служб СПИДа и туберкулеза и проведения АРТ в Узбекистане. Участникам семинара были предоставлены методические рекомендации, презентации тренинга и фильм «Репликация ВИЧ», переведенный на русский и узбекский языки при методической поддержке Проекта. С июня 2006 г. преподаватели ТашИУВ начали обучение медицинских специалистов с использованием учебного курса. Антиретровирусная Терапия (АРТ) В октябре 2005 г. по запросу РЦ СПИД и ГРП/ГФСТМ Проектом ПОТЕНЦИАЛ было оказано методическое и техническое содействие при проведении ориентационного совещания для руководителей здравоохранения Республики Узбекистан, а также двухступенчатого тренинга по вопросам проведения АРТ в Республике Узбекистан для медицинских работников и медицинских сестер, непосредственно вовлеченных в проведение АРТ в стране. Как известно, АРТ в Узбекистане началась в апреле 2006 г. К этому моменту медицинские работники различных уровней прошли первый этап обучения, затронувший в большей степени теоретические аспекты проведения АРТ. В мае 2006 г., после поступления антиретровирусных препаратов в Республику, при содействии Проекта был проведен второй АРТ тренинг (клинический). Данный тренинг был проведен в сотрудничестве с РЦ СПИД и НИИ Вирусологии, где участникам была предоставлена возможность работы с пациентами. Занятия проходили в форме разбора клинических случаев, консультирования и осмотра пациентов, с последующим обсуждением. Для работы клиниками была предоставлена вся необходимая медицинская документация (амбулаторные карты пациентов, истории болезни, выписки и другие). В процессе разбора клинических случаев обсуждались такие вопросы, как диагноз, план обследования и план лечения (в соответствии с требованиями национальных Протоколов), возможные осложнения. Особенное внимание уделялось вопросам начала АРТ (показания, лабораторная оценка, режимы, наблюдение). В результате проведения АРТ тренингов было обучено 50 медицинских специалистов (врачей, медсестер), которые в настоящее время непосредственно вовлечены в проведение АРТ в Узбекистане. Конференция по АРТ, организованная ГРП /ГФСТМ В мае 2006 г. Проект ПОТЕНЦИАЛ оказал методическое содействие ГРП/ГФСТМ в проведении конференции по обсуждению результатов проведенных тренингов по АРТ в Узбекистане, разработке рекомендаций и планированию дальнейших шагов. В ходе конференции участниками, среди которых были руководители областных центров СПИД, представители МЗ РУз, РЦ СПИД, ВОЗ, Института Педиатрии, Института Акушерства и Гинекологии и др., были обсуждены Национальные Протоколы предоставления АРТ, вопросы взаимодействия служб СПИДа и туберкулеза, важность лечения туберкулеза перед началом АРТ, проведение АРТ у детей, проблема вертикальной трансмиссии, поставка АРВ препаратов и другие важные вопросы. В результате проведения конференции было рекомендовано провести отдельный тренинг для педиатров, охватывающий вопросы проведения АРТ для детей, а также дополнительные семинары по добровольному консультированию и тестированию (ДКТ) для акушеров-гинекологов, закупить экспресс-тесты и обеспечить родильные дома невирапином. |
БюллетеньПартнерыwww.rcaids.kz www.ncc.tj www.afew.org www.caap.info www.cdc.gov www.ddrprogram.org www.theglobalfund.org www.projecthope.org www.soros.org www.undp.org www.unicef.org www.unodc.org www.usaid.gov www.euro.who.int www.zplus.kz |
© 2008 Capacity Project
